Preguntas Frecuentes
En anatomía, el vestíbulo es aquella entrada ósea hacia oído interno donde se encuentran un conjunto de sensores que están interconectados entre sí, el cerebro, los ojos y la totalidad del cuerpo; con el fin de mantener en equilibrio el cuerpo en el espacio.
Dentro del cajón de migrañas, esta es la más común cuando no existe dolor en aura. Se caracteriza por dolores de cabeza recurrentes, de tipo pulsátil y que afectan a un lado de la cabeza. Pueden o no acompañar una sensación rotacional. Empeoran con la actividad, el sonido y la luz.
Al igual que el síndrome de Ménière, y dada la complejidad de la entidad, ruego que todo aquel que quiera mayor información, consulte a un profesional sanitario especializado.
El mal del transporte (terrestre, marítimo o aéreo) es una intolerancia del organismo al movimiento pasivo del mismo. Se caracteriza por sensación de malestar, nauseas e incluso vómitos.
Si, como ya he comentado antes uno de los pilares del equilibrio es la postura y esta suele estar deteriorada por la edad y las enfermedades. En estos casos, el gimnasio de la clínica será el gran aliado de nuestros mayores, donde trabajaremos con ejercicios específicos y test estandarizados a nivel mundial.
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Se realiza el tratamiento de las patologías vestibular periféricas (oído interno) y centrales (vías vestibulares), así como cualquier patología que provoque alteraciones del equilibrio como:
Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB)
Mareo postural perceptual persistente (MPPP o PPPD en inglés) o mareo crónico.
Neuritis vestibular
Lesiones vestibulares unilaterales y bilaterales (déficit vestibular periférico).
Enfermedad de Ménière.
Migraña vestibular.
Presbivértigo o trastornos del equilibrio en personas mayores.
Cinetosis o mareo que aparece durante los viajes en coche, tren o barco.
Patologías de origen central que provocan secuelas en el equilibrio (accidente vascular cerebral o ictus, traumatismo craneal, etc.).
En castellano, es una sensación rotacional muy breve, desencadenada por cambios posturales, de aparición brusca y de carácter no maligno.
Es la causa más frecuente de vértigo. Estos vértigos están provocados por la presencia de “piedrecitas” (partículas de carbonato cálcico llamadas otoconias) en unos tubitos donde solo debería de haber líquido. Frecuentemente se resuelve a través de unas maniobras terapéuticas en las que se hace regresar esas piedrecitas al saco que las contiene.
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El Mareo Postural Perceptual Persistente (MPPP) es un trastorno vestibular funcional crónico caracterizado por una sensación persistente de mareo, inestabilidad y desequilibrio, presente la mayoría de los días durante al menos tres meses. Generalmente se desencadena tras un episodio de vértigo agudo o problemas de equilibrio, y sus síntomas empeoran con la postura erguida, movimientos corporales y exposición a estímulos visuales complejos. Es la segunda causa más frecuente de consulta por problemas vestibulares en adultos, y aunque su intensidad puede fluctuar, afecta significativamente la orientación espacial del paciente. El MPPP es un trastorno fisiológico real, no inventado, cuyo diagnóstico es principalmente clínico, basado en la identificación de sus características específicas, sin pruebas complementarias concluyentes.
Sensación rotacional causada por la infección vírica o bacteriana del oído interno que altera el nervio vestibulococlear. Se caracteriza por una aparición violenta de vértigos muy duraderos, vómitos y alteración del equilibrio.
Desde la fisioterapia se trata únicamente cuando ya se ha suministrado el tratamiento médico y la crisis ha remitido, quedando únicamente ciertas secuelas que impiden una vida “normal”.
Se trata de llenado excesivo de agua en el oído interno. Se caracteriza por sensaciones rotacionales de una duración habitual de 2 horas, acompañados de perdida de audición, pitidos, náuseas, vómitos y, evidentemente, sensación de llenado o presión dentro del oído.
Dada la complejidad de esta enfermedad, ruego que todo aquel que quiera mayor información consulte a un profesional sanitario especializado o visite la Asociación de Síndrome de Ménière ESpañola (ASMES).
Fisioterapia Vestibular
La rehabilitación vestibular es una terapia especializada en tratamiento del vértigo, mareo, inestabilidad y/o desequilibrio, basada en ejercicios personalizados realizados por fisioterapeutas debidamente cualificados.
Durante la primera visita, el fisioterapeuta realiza una entrevista para conocer exactamente que es lo que le ha ocurrido al paciente. Después y según la entidad clínica sospechosa o diagnosticada, se realizará una evaluación clínica física e instrumental para conocer el alcance de la lesión.
Entre las exploraciones realizables están: exploración neurológica de pares craneales, inspección ocular, análisis de la marcha, estudio del reflejo vestibo-ocular, estudio del reflejo vestíbulo-espinal o el estudio del reflejo cérvico-ocular.
Después de haber realizado la primera visita, las siguientes sesiones serán puramente practicas con ejercicios personalizados a realizar por el paciente destinados a reeducar el sistema del equilibrio y reentrenar el cerebro para reducir las secuelas instauradas hasta, quizás, una nueva normalidad.
